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Tadalafil


Qu’est-ce que le Tadalafil?

C’est le générique du célèbre Cialis. Ils sont identiques, tant du point de vue de l’efficacité que des propriétés. La seule différence réside dans le prix. Le Tadalafil est présenté sous forme de cachets, il est facile à prendre et agit rapidement – dans les 30 minutes après son absorbtion, sa durée est de 36 heures.

Prix du Tadalafil et où acheter:
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Dysfonction érectile (ED) - Impossibilité d’obtenir ou de maintenir une érection permettant le coït. Plus de 67% des hommes ont une dégradation de la qualité de leur vie sexuelle due à la dysfonction érectile. La prévalence de la maladie est corrélée à l'âge. La DE est détectée chez 40% des hommes âgés de 40 à 50 ans, chez 57% des personnes âgées de 50 à 60 ans et chez 70% des personnes âgées de plus de 60 ans. On prévoit qu'en 2025, plus de 300 millions d'hommes souffriront de dysfonction érectile. Lors de la détermination des tactiques de traitement, il convient de garder à l’esprit que 31,5 à 44% de la population masculine reste sexuellement active jusqu’à l’âge de 80 ans.

Aujourd'hui, les médicaments de première intention pour le traitement de la dysfonction érectile sont des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE-5), utilisés depuis 1998 pour traiter la dysfonction de l'érection.

Au cours de la stimulation sexuelle, le système nerveux parasympathique est d'abord activé, après quoi le facteur relaxant, l'oxyde nitrique, est libéré de l'endothélium vasculaire, ce qui entraîne l'accumulation de guanosine monophosphate cyclique dans le tissu caverneux et le relâchement des parois des artères corps caverneux. Le remplissage actif des corps caverneux du pénis avec du sang artériel a pour résultat une compression des veinules, ce qui permet de bloquer l'écoulement du sang, provoquant ainsi l'apparition d'une érection. Il est important de noter que, lorsque l'activité intracellulaire de la PDE-5 est inhibée, même une légère activation de la guanylate cyclase peut provoquer une forte augmentation de la concentration de guanosine monophosphate cyclique à l'intérieur de la cellule. Par conséquent,

Actuellement, quatre inhibiteurs de la PDE-5 sont présentés sur le marché russe: le sildénafil, le tadalafil, le vardénafil et le sildénafil. Parlant des propriétés pharmacodynamiques de ces médicaments, il est nécessaire de noter la sélectivité de leur effet sur la PDE. Ainsi, le sildénafil et le vardénafil ont une sélectivité similaire vis-à-vis de la PDE-5. De plus, ils ont un faible effet inhibiteur sur les PDE-1 et 6. Il est connu que le blocage de la PDE-6 peut provoquer des troubles de la perception des couleurs. L'exposition à la PDE-1 entraîne des effets secondaires du système cardiovasculaire. Contrairement aux autres médicaments du groupe à l'étude, l'affinité du tadalafil avec la PDE-1 est significativement plus faible. Il est prouvé que ce médicament, hautement sélectif pour la PDE-5, inhibe dans une moindre mesure la PDE-6, ce qui minimise le risque d'effets secondaires, en particulier du point de vue. En outre, la molécule de tadalafil a une haute affinité pour la PDE-11, présente dans les tissus musculaires. Pour cette raison, les patients prenant du tadalafil sont plus susceptibles d'avoir une myalgie et des douleurs au dos. Cependant, la prise quotidienne de tadalafil à faible dose (2,5 à 5 mg) peut réduire de trois à cinq fois la fréquence et la gravité des maux de tête, des nausées, des vertiges, des myalgies et des rougeurs du visage, par rapport à une prise sur demande à une dose de 10–20 mg. Le faible niveau de développement des effets secondaires du tadalafil est dû à la longue demi-vie du médicament, ce qui permet son utilisation à faible dose. Un certain nombre d'études ont révélé l'absence d'effets secondaires graves lors de la prise quotidienne de tadalafil. En outre, il a été trouvé La prise quotidienne de tadalafil à faibles doses (2,5 à 5 mg) peut réduire de trois à cinq fois la fréquence et la gravité des maux de tête, des nausées, des vertiges, des myalgies et des rougeurs du visage par rapport à une prise sur demande à une dose de 10– 20 mg. Le faible niveau de développement des effets secondaires du tadalafil est dû à la longue demi-vie du médicament, ce qui permet son utilisation à faible dose. Un certain nombre d'études ont révélé l'absence d'effets secondaires graves lors de la prise quotidienne de tadalafil. En outre, il a été trouvé La prise quotidienne de tadalafil à faible dose (2,5 à 5 mg) peut réduire de trois à cinq fois la fréquence et la gravité des maux de tête, des nausées, des vertiges, des myalgies et des rougeurs du visage par rapport à une prise sur demande à une dose de 10– 20 mg. Le faible niveau de développement des effets secondaires du tadalafil est dû à la longue demi-vie du médicament, ce qui permet son utilisation à faible dose. Un certain nombre d'études ont révélé l'absence d'effets secondaires graves lors de la prise quotidienne de tadalafil. En outre, il a été trouvé Un certain nombre d'études ont révélé l'absence d'effets secondaires graves lors de la prise quotidienne de tadalafil. En outre, il a été trouvé Un certain nombre d'études ont révélé l'absence d'effets secondaires graves lors de la prise quotidienne de tadalafil. En outre, il a été trouvé

Le tadalafil a été approuvé pour une utilisation clinique en Europe en février 2003 et est depuis devenu le médicament de choix pour la plupart des hommes atteints de DE. Son efficacité est confirmée par les résultats d'un grand nombre d'études randomisées et contrôlées par placebo. Dans l'exemple de 2 102 patients atteints de dysfonction érectile, il a été prouvé que la probabilité de succès du coït augmentait de 61 et 72% après la prise de 10 et 20 mg de tadalafil, respectivement. Plus de 80% des hommes ont noté une amélioration de la qualité de l'érection; dans 54% des cas, les indicateurs de l'indice international de la fonction érectile correspondaient à la norme.

C. McMahon et al. analysé les résultats du traitement pour les hommes atteints de DE. Sur les 70 hommes prenant du tadalafil (20 mg) à la demande, 73% ont donné des réponses indiquant une amélioration significative de la qualité de l'érection. Selon D. Hatzichristou et al., Les patients atteints de diabète sucré ont également noté une amélioration de la fonction érectile dans le contexte de la consommation quotidienne de tadalafil sans modification marquée du taux d'hémoglobine glyquée.

Outre les avantages caractéristiques de toute la classe d'inhibiteurs de la PDE-5, le tadalafil possède un certain nombre de propriétés uniques. Sa demi-vie est de 17,5 heures, permettant une action du médicament de plus de 36 heures. Cette durée est particulièrement pertinente pour les jeunes patients ayant une activité sexuelle élevée. La prise quotidienne de tadalafil (5 mg) vous permet de maintenir un niveau thérapeutique du médicament dans le corps d'un homme, suffisant pour maintenir la spontanéité de l'activité sexuelle et ne nécessitant pas de planification préalable des rapports sexuels. Il a été constaté que 79,2% des femmes préféraient que leur partenaire prenne du tadalafil plutôt que du sildénafil, citant une approche plus confortable du contact sexuel et de l'intimité. De cette façon, la spontanéité de la vie sexuelle dans le contexte du traitement quotidien au tadalafil est un facteur important et attrayant pour la majorité des partenaires masculins atteints de dysfonction érectile. Dans une autre étude, il a été démontré que la consommation constante de tadalafil 5 mg / jour en tant que traitement efficace contre la dysfonction érectile était satisfaisante pour les hommes et leurs partenaires sexuels.

B. Brock et al. a effectué une analyse complète de cinq essais randomisés, à double insu, contrôlés par placebo, menés dans 74 centres médicaux, auprès de 1112 hommes âgés de 22 à 82 ans présentant différentes formes et différentes sévérités. Les patients ont reçu du tadalafil à une dose quotidienne de 2,5, 5, 10, 20 mg ou un placebo pendant 12 semaines. Pour évaluer l'efficacité du traitement, des questionnaires spécialisés ont été utilisés: index international de la fonction érectile, profil de rencontre sexuelle et question d'évaluation globale "Vos érections se sont-elles améliorées au cours des quatre dernières semaines?" Chez les patients prenant du tadalafil à raison de 20 mg / jour, une fonction érectile normale a été atteinte dans 59% des cas, contre 11% dans le groupe témoin (score conforme à l'Indice international de la fonction érectile). La proportion de tentatives de relations sexuelles réussies était de 75%, contre 32% dans le groupe placebo (selon le profil des relations sexuelles). Entre 73 et 80% du coït commis par les patients entre 30 minutes et 36 heures après la prise de tadalafil a été un succès. Après 12 semaines, 81% des hommes du groupe principal et seulement 35% du groupe placebo ont signalé une érection améliorée (Questionnaire d'évaluation globale). Il convient de noter que ni l’âge des patients ni l’étiologie de la DE n’ont eu un effet significatif sur l’efficacité du tadalafil. Entre 73 et 80% du coït commis par les patients entre 30 minutes et 36 heures après la prise de tadalafil a été un succès. Après 12 semaines, 81% des hommes du groupe principal et seulement 35% du groupe placebo ont signalé une érection améliorée (Questionnaire d'évaluation globale). Il convient de noter que ni l’âge des patients ni l’étiologie de la DE n’ont eu un effet significatif sur l’efficacité du tadalafil. Entre 73 et 80% du coït commis par les patients entre 30 minutes et 36 heures après la prise de tadalafil a été un succès. Après 12 semaines, 81% des hommes du groupe principal et seulement 35% du groupe placebo ont signalé une érection améliorée (Questionnaire d'évaluation globale). Il convient de noter que ni l’âge des patients ni l’étiologie de la DE n’ont eu un effet significatif sur l’efficacité du tadalafil. 81% des hommes du groupe principal et seulement 35% du groupe placebo ont signalé une érection améliorée (Questionnaire d'évaluation globale). Il convient de noter que ni l’âge des patients ni l’étiologie de la DE n’ont eu un effet significatif sur l’efficacité du tadalafil. 81% des hommes du groupe principal et seulement 35% du groupe placebo ont signalé une érection améliorée (Questionnaire d'évaluation globale). Il convient de noter que ni l’âge des patients ni l’étiologie de la DE n’ont eu un effet significatif sur l’efficacité du tadalafil.

Dans le traitement de la dysfonction érectile avec 20 mg de tadalafil, une amélioration significative des fonctions orgasmique et éjaculatoire a été observée par rapport au niveau initial chez la plupart des hommes. Les données ont été obtenues en évaluant les résultats de 17 études contrôlées par placebo auxquelles ont participé 3581 patients atteints de dysfonction érectile. Il a été constaté que 66% des hommes prenant du tadalafil (5, 10 et 20 mg) pendant 12 semaines présentaient une amélioration significative de la fonction éjaculatoire, contre 36% dans le groupe placebo (p <0,001). Chez 66% des patients atteints de dysfonctionnement érectile chez l'homme, la qualité de l'orgasme a également changé de manière positive (dans le groupe placebo - 35%, p <0,001).

Le principal avantage du tadalafil, pour lequel la plupart des patients le préfèrent, est la durée d'action. Ainsi, dans 45% des cas, le choix du tadalafil était motivé par la durée de son action et dans 37%, de son efficacité. Selon JR Tolra et al., 50% des hommes ont expliqué le choix du tadalafil comme la possibilité d'avoir une vie sexuelle active le lendemain de la prise du médicament. Un autre avantage du tadalafil par rapport au sildénafil est le fait que les aliments gras et l’alcool n’affectent pas sa pharmacocinétique [22].

L'engagement du patient à suivre un traitement est un indicateur important de l'efficacité d'un médicament. Dans la plus grande étude d'observation biannuelle européenne (EDOS), les patients à qui on avait prescrit un inhibiteur de la PDE-5 pouvaient changer d'un médicament à l'autre. 89% des patients recevant du tadalafil l'ont pris jusqu'à la fin de l'étude. Le même indicateur pour le sildénafil et le vardénafil était de 64%. En arrêtant le traitement par tadalafil, environ 25% des patients ont repris le traitement plus tard [28].

En 2018, le premier générique de tadalafil sous le nom commercial Dynamic Long (société Teva) est apparu sur le marché intérieur. Le médicament est bioéquivalent au médicament initial (Cialis) [29] et, en mars de cette année, il est devenu disponible à une posologie de 20 mg. Dynamically Long est fabriqué à partir de la substance israélienne dans le siège de la société Teva - en Israël, conformément aux exigences les plus modernes et aux normes de qualité.

Ainsi, le tadalafil par rapport aux autres représentants du groupe des inhibiteurs de la PDE-5 présente un certain nombre d'avantages indéniables. Cela est principalement dû à la durée de son action, due à la longue demi-vie du médicament. Une concentration constante du médicament dans le sang permet de maintenir la spontanéité des rapports sexuels, ce qui a bien sûr un effet positif sur la qualité de vie des patients et de leurs partenaires. En outre, le tadalafil est présenté à différentes doses, ce qui offre la possibilité d’une utilisation quotidienne du médicament, augmente l’observance du traitement et réduit le risque d’effets indésirables.